患者女、82岁、现患肺栓塞，经住院治疗溶栓效果不佳。采用“尿激酶”10支溶栓，请教何教授在怎么治疗。

? ???? ????
?? ?
? ??? ???
?????1??? ?????2?? ???????? 3???4?? ?????????????????????5?6???????7?L???8????????1? ?????????????????????2? ???????????2???????????????????????????????3? ??????????????????????2~3?1???4? ?????????5?? ????????U??6?? ?????????????????????????????????b?????????????????????

首先，建议你不要自行购买西地那非，假药太多。其次，你的服用方法不对，请你咨询心血管专科医师了解正确的服用方法。第三，华法林是治疗肺栓塞的一线药物，必须在医生的指导下服用。回复专家:上海肺科医院-肺循环科-荆志成主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

1、可能与饮食有关。建议相对固定饮食习惯。2、在开始阶段，华法林的剂量比较容易波动。扬州市第一人民医院-血管外科-孙蓬主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

你的情况是比较严重的，下腔静脉滤器应当再次放置，以避免再次出现肺栓塞。腿的问题可以穿弹力袜治疗。当然，抗凝药还是应当继续使用。谷涌泉北京宣武医院-血管外科-谷涌泉主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

通过您的介绍，我觉得患者如果是慢性肺栓塞的话，需要查查有没有肺动脉高压，有心脏超声的结果吗？如果没有出现休克或低血压的情况，抗凝治疗即可。您可以抗凝治疗3个月后再决定下一步的治疗，到时可来北京朝阳医院就诊。北京朝阳医院-呼吸科-杨媛华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>