，心律失常、室颤。晕厥原因待查？

心室扑动、心室颤动是极其严重的心律失常，如不及时抢救，它可能在数分钟内夺去病人的生命。心室扑动可直接转为颤动，因为单纯的心室扑动少见。心室颤动又称心室纤颤，纤颤往往是在临终状态下出现，也是猝死的常见原因。引起室扑和室颤的原因如下：

　　(1)冠心病患者广泛心肌梗塞形成后，是诱发室扑、室颤最常见的原因。或在心绞痛严重发作时，室壁瘤等
(2)药物诱发室扑和室颤。
(3)心脏手术、心脏外伤或做心导管检查时。低温麻醉到一定温度时，也可发生室扑和室颤。
室颤指的是心室颤动，是心脏病的表现。

室颤　　心室颤动（简称室颤）是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心房或心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在 240次以上 ,称为心房扑动或心室扑动。假如心房或心室发放的兴奋很迅速而没有规律 ,这就叫心房颤动 (房颤 )或心室颤动 (室颤 )。房颤和室颤的频率可在每分钟 250- 600次之间 。引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血；非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
 

心室纤维性颤动(室颤)是最严重的一种致命性心律失常。室颤时,因心室肌肉乱颤,不能进行有效的收缩,故动脉血压急剧
室颤常见于冠心病、急性心肌梗死或严重心绞痛发作病人。此外，触电、溺水、窒息、手术麻醉过程中、心脏创伤、高血钾或低血钾及药物过量(如洋地黄中毒等)，或变态反应等情况，也可引起室颤。

听诊的话：
房颤着： 1.心律绝对不齐 2.心音强弱不等 3.心率和脉率不等
心电图：
房颤着：在心电图上P波消失被小f所代替!心律不规整！
室颤着：QRS波群畸形，T波与主波方向想反！

三个关键：1 电除颤；2 静脉注射利多卡因；3 静脉补钾到4.5--5.5mmol/L，三者缺一不可！！！
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可以考虑同步电复律