病理诊断：皮下脂膜炎伴纤维组织增生，这种病难治吗？

结节性红斑组织学改变主要在皮下组织，真皮中表现为血管周围中等数量的慢性炎症性细胞浸润。其早期损害的组织像具有特异性，可见小叶间隔中胶原纤维水肿及纤维样变性，间隔性脂膜炎伴血管炎，小血管内膜增生，管壁有炎症浸润，脂肪小叶可有周边炎症性细胞浸润，不发生坏死，炎症性细胞主要为淋巴细胞和组织细胞，散在嗜中性白细胞；急性期后，以淋巴细胞和组织细胞为主，并出现多数巨细胞，散在的嗜中性白细胞消失；陈旧性损害的组织像不再具有特征性，可表现为小叶性脂膜炎。

结节性红斑发病机理还不完全清楚。可能是对各种激发因素的一种独特反应形成的免疫复合物所致的一种血管炎表现。过去一直将结节性红斑归类于脂膜炎，...

还需在风湿免疫科化验检查，还需要临床详细寻找引起脂膜炎的病因，以利有效彻底治疗。已确诊是原发性还是继发性脂膜炎需要病理结果，查清楚继发性脂膜炎的病因比较困难，但查清楚后则更有利确诊鉴别与治疗。脂膜炎一般不做手术治疗，多在风湿免疫科治疗，属风湿免疫疾病血管炎病的范畴。甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

最好能看到下肢结节的图片，从描述看，像脂膜炎，但也不能排除结节红斑，需排除结核。活检当然对诊断有用，建议做。北京大学第三医院-风湿免疫科-刘湘源主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

结节性脂膜炎在风湿病中并不算严重，我们这里也比较多见，根据你的情况该病尚处在活动期，建议你来调整治疗方案，帮你确定一个适应性比较强的个体化中西医结合治疗方案。浙江中医药大学附属第三医院-中医免疫风湿科-温成平 到好大夫在线网站查看回答详情>>

你好：你如果有时间的话到我院风湿科来看一看，我们可以采用中西医结合的方法综合治疗，也可以收到比较好的疗效。河南中医学院第一附属医院-风湿科-冯福海主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>