该患者如何诊断?
1.从目前的症状,体征看来,患者可能存在心源性和肝原性水肿,但是肝原性是基础2.全身水肿的基本因素是低蛋白血症, 病因可能在肝脏.如肝硬化代偿期,3.多个第三腔隙积液也是低蛋白血症引起的.心功能不良可能是容量性造成的后负荷增加所致.4.当然,先排除心脏器质性病变.如造影,无有先天性心脏病,该患者做了B超,不是很支持这个.5.输白蛋白,水肿会消失,6.进一步的检查最好是做个肝脏CT或MR,查肝炎的指标,包括丙肝等,有没有寄生虫堵塞肝脏或脾脏静脉
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谢谢\'该患者血生化示:乙肝六项均阴性\'丙肝抗体阴性,无嗜酒史.我考虑是漫性心衰致肝淤血,长期肝淤血致肝硬化,低蛋白血症,全身水肿.但是心衰病因不明.从检查看不支持心肌病,风心病的诊断.年轻患者无高血压,糖尿病病史,血脂不高,排除高心病与冠心病诊断.
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心包积液查不到病因怎么办
您好,血性心包积液比较少见,我院的经验也不多,一般需考虑结核感染、寄生虫感染(如血吸虫、肝吸虫等,可以抽血送北京友谊医院热带病研究所做寄生虫抗体)、肿瘤、血管畸形等。孩子心包积液呈乳糜状,需注意淋巴管的问题。(北京儿童医院袁越大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
这是肺癌吗?肺癌能手术吗?
C所见为右肺癌可能大,应行痰找肿瘤细胞检查、浅表淋巴结病理检查、纤维支气管镜检查、或纵膈镜检查以确诊。目前不适合手术治疗,宜考虑全身化疗或放射治疗。北京大学第三医院-胸外科-沈祯云副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
女,31岁,二尖瓣狭窄(中度 ) 治疗方案
有房颤的话现在就该手术。如果没有症状,心电图也没有房颤,可以再观察。每半年复查超声。球囊扩张意义不大。回复专家:北京安贞医院-心脏外科-孟旭主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
请问这个CT报告,初步判定是什么病
第一、从你的CT结果看有2个问题:
1、前纵隔占位(前纵隔见软组织影,与心包分界不清)。这个有可能是胸腺增生,但是要高度怀疑胸腺瘤可能。人的胸腺在12岁时胸腺开始萎缩,到17岁的时候应该会只有很少的软组织影,不会有与心包分界不清的情况出现。
2、右上肺见一枚结节影,这个一般来说在17岁的年龄,多见于小时候得了肺结核,然后自愈了形成的结节,属于陈旧性病变可以不用处理。不过因为没哟看到影像学资料x线或ct片子不好下肯定的结论,不能完全排除肺部其他病变例如:感染以后的炎性假瘤等。
第二、治疗,因为你是否有不适症状,例如与肺或胸腺...
心包积液很难医?
这种情况的积液通常考虑结核性可能性大,如果积液量多建议放置心包引流管,可应用心包粘连剂如高渗葡萄糖促进心包内粘连可解决问题。也可以进行诊断性抗结核治疗。南方医科大学南方医院-胸心血管外科-张振主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>