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一例直肠前壁粘膜松弛患者,如何治疗,请教?




48岁,女性,长期便秘。首先考虑直肠前突来的。患者经肠镜检查有直肠的炎症表现,这可以解释为什么偶有脓液便及肛门脓液流出症状。但是直肠前突在指诊时容易诊断的而肠镜是看不出来的。愚见:1.进行进一步检查,结肠气钡造影,排除便秘是否因为结肠冗长而来。 2.请妇科会诊,明确下腹不适有无妇科疾病原因导致的。 3.单纯的直肠前突,保守治疗还是以预防便秘为主,停服“通便灵胶囊”,因为这类药常含大黄等蒽醌甙类成分,长期服用可引起结肠黑变病。可辨证施治中药口服+中药灌肠。既解决便秘,又治疗结肠的炎症。同时多食蔬菜,水果。也可服用调节肠道菌群的活菌片。 4.手术治疗:直肠前途手术入路可经阴道,肛门。该患适合经阴道直肠前途修补术。
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肛周疼痛加重,伴有脓液溢出。ampB超显示:宫颈囊肿综上所述,个人愚见,1,妇科会诊。应该双手指诊,盆腔炎及妇科炎症可能2。专科排查肛窦炎,直肠粘膜下脓肿和内盲瘘可能3。保守治疗可用中药清热解毒利...

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