【讨论】重度贫血应该扩容先吗?
重度贫血的成因虽然很复杂,但是在治疗过程中必须要抓住主要矛盾。也就是要视重度贫血对身体造成了的影响。
一、如果贫血涉及到的是全血,也就是说血液成分相对不缺很多,那么应该是先输液扩容然后适当补充红细胞;
二、如果贫血主要涉及到的是血液的成分,总量矛盾并不非常突出的话,则应该先输红细胞,然后再扩容。也就是首先要把血液的成分补齐全了,就是主要矛盾,解决总量是次要矛盾;
三、总量和成分并重则还是应该先补充红细胞然后才扩容。
四、公共营养高级技师建议:必须要进行膳食结构的调查,许多贫血患者的膳食结构都可能出现不合理的状况,而且多数都有营养不良的问题存在。这是治疗贫血的根本措施之一。如果不从膳食结构上查找问题,采用的其他任何治疗基本上可以说是治表没治根。复发的可能性会大大地增加……
生命征平稳的状态下当然是扩容,然后输血!因为输血需要一定的过程!
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