健康-health
我的位置:首页 >> 健康频道 >> 健康知识

关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。




心衰用β受体阻滞剂的治疗方法是新近才提出了,很多医生并不敢使用或者用量不够,这就是因为不理解心衰的病理生理而只从表面理解了心衰和β-BLOCKER的降低心脏功能的作用,认为其可以加重心衰。心衰的产生是因为心脏泵血或者舒张的功能受损,而此时心脏多经过代偿也就是说有心肌肥厚。此时心脏交感神经末梢密度减少,β受体下调,造成心脏功能的恶化,而此时使用洋地黄类药物是可以增加心脏做工,但是并不能逆转心衰,所以多中心的临床研究都显示洋地黄无法降低心衰死亡率。而β拮抗剂可以占据β受体,长时间用药后使β受体上调,并且让心肌得到休息,如果在加上ACEI类药物逆转和防止心肌重塑的话,就可以在一定程度上逆转心衰进展,从而降低死亡率。而事实也的确如此。所以在NYHA的分期中前3期都推荐使用ACEI和βblocker。但是应该注意,NYHAⅣ级的病人并不推荐使用β拮抗剂,因为此时心脏功能太差,用了没等到代偿就死亡了,而且用β阻抗应该做到足量足疗程,否则不会有明显效果的。打死我了,希望你明白,可以参考心衰的病理生理和β阻抗剂的药理作用。谢谢,...

“关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。” 的相关文章

心力衰竭怎么治疗?

去乙酰毛花甙丙--主要用于心力衰竭。
本品为毛花甙丙的去乙酰衍生物。本品治疗剂量时
①正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。
② 负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,因而减慢心率、延缓房室传导。此外,小...

谁知道充血性心力衰竭病儿在服用洋地黄制剂时应注意什么?



当然注意中毒啊。1)经常数心率,不低于60次/分;2)注意有没有黄、绿视表现;有没有恶心、呕吐等;3)最好定期做心电图。

身上水肿,心力衰竭,肺衰竭,现昏迷不醒,请问这样的话还有救吗?



不知道是什么原因造成的吗、看你说的这些确实已经很严重了,肯定肾脏也已经有问题了。


有没有乙肝?不会是肝功能衰竭吧?或者中毒性流感。比如甲流等。

心力衰竭为什么到晚上就呼吸困难,心脏很痛很难受?



    心力衰竭既心脏泵功能衰竭,造成心力衰竭原因很多,如冠心病、扩心病以及各种心肌病等等,一般常见于冠心病。诱因如高血压、钠水驻留等,心脏泵衰竭又分为收缩功能衰竭、舒张功能衰竭,其都因心脏泵血功能下降,造成循环衰竭,致使各个脏器淤血,又处于动脉血供给不足。肝淤血引起腹水、进而继发胃肠道淤血造成纳差;肢体淤血引起双下肢浮肿;肺淤血引起肺换气功能下降,致使患者呼吸困难,以致加快呼吸、心跳频率、被迫降低体力活动保证呼吸供氧、甚至端坐呼吸来代偿。患者第一感受就是气憋、胸闷。
  ...

治疗早期心力衰竭的“A”项药物具体指什么????



A 项药物在是指强心药物


这具体看你身体情况和经济情况化验单来决定的。


指血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素2型受体阻滞剂。
© 2011 ej38.com 版权所有      赣ICP备09004571号 | 网站地图 | 返回主站
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除。