关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。
心衰用β受体阻滞剂的治疗方法是新近才提出了，很多医生并不敢使用或者用量不够，这就是因为不理解心衰的病理生理而只从表面理解了心衰和β-BLOCKER的降低心脏功能的作用，认为其可以加重心衰。心衰的产生是因为心脏泵血或者舒张的功能受损，而此时心脏多经过代偿也就是说有心肌肥厚。此时心脏交感神经末梢密度减少，β受体下调，造成心脏功能的恶化，而此时使用洋地黄类药物是可以增加心脏做工，但是并不能逆转心衰，所以多中心的临床研究都显示洋地黄无法降低心衰死亡率。而β拮抗剂可以占据β受体，长时间用药后使β受体上调，并且让心肌得到休息，如果在加上ACEI类药物逆转和防止心肌重塑的话，就可以在一定程度上逆转心衰进展，从而降低死亡率。而事实也的确如此。所以在NYHA的分期中前3期都推荐使用ACEI和βblocker。但是应该注意，NYHAⅣ级的病人并不推荐使用β拮抗剂，因为此时心脏功能太差，用了没等到代偿就死亡了，而且用β阻抗应该做到足量足疗程，否则不会有明显效果的。打死我了，希望你明白，可以参考心衰的病理生理和β阻抗剂的药理作用。谢谢，...
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心力衰竭是什么导致的?
你好陆寶貝の小米 根据医学界的科学回答尚无一个心力衰竭(HF)的定义完全令人满意.当血浆容量增加,液体积聚在肺,腹腔脏器(尤其是肝)和周围组织时,即发生了充血性心力衰竭(CHF). 休息和运动时,由神经激素和心脏内在的因素来平衡心排血量(CO),静脉回流和向组织释放O2 的血流分布按我们目前的常理当然就是受到了刺激。然后焦虑过度而引起的
这个问题需要很多的相关情况才能回答
劳累过度...
原发性高血压的最严重并发症是什么？
最严重的并发症是急性心肌梗死和脑溢血。南山
高血压并发症主要是大小血管的病变。 心、脑、肾等器官是高血压的损害对象，在医学上被称为高血压的靶器官。 心：高血压可以引起心肌肥厚及心力衰竭，还可以引起心绞痛及心肌梗死，长期的高血压还会使心室扩张，形成高血压心脏病。 脑：高血压可以引起脑动脉硬化，最后引起中风，包括脑梗塞和脑溢血。 肾：高血压可以引起肾动脉硬化，影响肾功能，甚至会导致尿毒症。 以上这些疾病，在早期可以没有任何症状。高血压患者一旦出现...
心力衰竭时机体的代偿反应有哪些？
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40岁男心力衰竭和心律失常，阵发性心房扑动，冠心病
您好，可能需要来医院看一下，需要心超的详细结果，关于射频消融的问题要看是因为心脏扩大（心肌病）引起还是特发性房颤，后者可以射频治疗。回复专家:青岛大学医学院附属医院-心血管内科-徐庆科主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
心力衰竭、冠心病该如何治疗
你好，根据你的描述，这个情况是需要做支架的。这个情况并且需要服用强心药的如地高辛，并且需要控制心率的，心率太快，需要住院观察治疗的。单纯服用中药是不能治疗好的，就算是中西医结合治疗的，也只能改善状况，防止病情进展。这个情况是需要做支架的。这个情况并且需要服用强心药的如地高辛，并且需要控制心率的，心率太快，需要住院观察治疗的。单纯服用中药是不能治疗好的，就算是中西医结合治疗的，也只能改善状况，防止病情进展。 到健康无忧网站查看回答详情>>