是否该尽早手术
你好：我认为你的疾病诊断不准确，应该是穿透性脓胸。如果先有胸壁结核，而后出现脓胸，可以认为脓胸是胸壁结核引起的。而先有脓胸，而后在对应部位出现胸壁结核，最大的可能是脓胸造成胸壁结核感染。胸壁结核的概念是发生在胸壁软组织、肋骨、胸骨的结核病变，其中不包括：发生在胸膜者、单纯胸部皮肤结核者、乳腺结核者及胸椎结核者。以上四种情况，因有特殊的病理生理过程及处理方法，不划归胸壁结核的范围。如果每天仍有200ml液体引出，是需要治疗的，根治的手段只有手术。具体应采取怎样的手术方式，则必须看患病侧肺脏的情况决定。可能是胸膜纤维板剥脱术，也可能是肺切除术，或者胸改术，或者几种手术方式的联合或者改良。建议你到医院就诊，网络咨询不能准确答复。祝愿早日康复。山东省胸科医院王传庆山东省胸科医院-胸外科-王传庆主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
外科
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结核胸膜炎结核性脓胸多发结核性胸膜瘤 胸壁结核
依我看，你病情加重的主要原因可能就是：由于肝损抗痨药不足，还有病初没有及时就诊，延误了治疗。你没有说你到底用了哪些抗痨药，所以不大好判断。目前当务之急是赶快调整抗痨治疗，可以做脓肿切开引流的手术，但不适合做大的手术，怕结核无法收拾。回复专家:上海肺科医院-结核科-梁莉副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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