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甲状腺髓样癌的二次清扫手术的必要性和后遗症



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什么是甲状腺髓样癌

   甲状腺髓样癌是甲状腺瘤的一部分,此病由Hazard于1959年首先描述,具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺腺增生(Ⅱ型多发性内分泌肿瘤,MENⅡ)的特点。髓样癌源自甲状腺胚胎的鳃后体(ultimobranchialbody),从滤泡旁明亮细胞(C细胞)转变而来。滤泡旁细胞是来源于神经嵴的内分泌细胞,这些内分泌细胞具有一种共同的功能,即能摄取5-羟色胺和多巴胺等前体,并经其中的脱羧酶予以脱羧,所以也称为胺前体摄取脱羧细胞(amineprecursor uptake and decarboxylation),简称APUD细胞。肿瘤多为单发结节,偶有多发,质硬而固定,有淀粉样...

乳癌的概念及病理分型

发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤
1 .非浸润性癌 是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。
  (1) 导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。
  (2) 小叶原位癌:发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早 5 - 10 年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
  2 .早期浸润性癌
  (1) 小叶癌早期浸润:癌组织突破管壁基底膜,开始向小叶间质浸润,但仍局限于小叶范围内。
  (2) 导...

甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗?



采取传统性或功能性颈清扫术,须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。术后再配合免疫治疗,服用人参皂苷Rh2,加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症,这是可以减少复发和转移,提高治疗效果的。



由于MTC 对化疗、放疗均不甚敏感, 故根治性手术切除是治疗MTC 的主要手段。
国外研究发现, Ⅰ 期和Ⅱ期患者的10年生存率为90%, Ⅲ期为55%, Ⅳ期为28. 6% 。国内赵文川报道, Ⅰ期、Ⅱ 期、Ⅲ期的5 年生存率分别为100%、85% ...

甲状腺微小髓样癌应该如何治疗?预后情况如何?存活率如何?



恶性程度中等,10年生存率70~75%。建议:点击此处参考我的文章《甲状腺癌分类》河南省肿瘤医院-核医学科-杨辉副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

三阴性乳腺癌



现在的化疗方案不是紫杉醇,而是紫杉醇+替加氟,这一化疗方案很少见,建议如果身体条件允许换用紫杉醇+表阿霉素。不需要放疗。天津市肿瘤医院-乳腺肿瘤科-尹健副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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