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一位70多岁的老人,患有心力衰竭、心律失常,支气管感染、胃也不好,请问有什么好的办法吗?




你所说的情况应首先控制呼吸道感染,纠正心力衰竭。心脏早搏是室性还是房性?如果是单纯房性早搏并不严重,如果是频发的室性早搏,应予重视,要急时纠正。胃部不适多是心力衰竭引起的消化道淤血缺氧所致,心衰好转后会缓解。 控制心力衰竭,患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能和心力衰竭便能得到改善。 (1)控制感染: 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。在抗生素的选择上宜联合给药,既要使抗生素达到最佳抗菌效果,又要尽量避免其不良反应,同时还要注意可能激发的真菌感染。可根据病情酌情选用青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、新喹诺酮类及头孢菌素类抗生素等。 (2)保持呼吸道通畅:由于气道内炎症使分泌物增加、支气管平滑肌痉挛,加重了气道阻塞,因此,保持气道通畅是改善通气功能的重要措施。给予粘液溶解剂(如乙酰半胱氨酸、α糜蛋白酶)及祛痰剂(溴环已胺醇)可有助于患者排痰。适当应用支气管舒张剂, 常用药物有选择性β2受体兴奋剂沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗;茶碱类如氨茶碱、长效制剂如多索茶碱(doxofylline)、茶碱缓释片。...

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4000多次早搏/24小时并不是很多,如果孩子没有特别不适症状的话,可以不需要服用任何药物,因为心肌营养药已服1个月。早搏的结局可能有3种,一是短期内消失,二是随着生长发育而逐渐消失,三是终身携带,但一般不影响孩子生长发育、升学工作、结婚生育,所以不需要过分担心。建议定期门诊随访24小时动态心电图。上海市儿童医院-心脏内科-沈捷主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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一般不会的,你这样年轻,心脏检查好像没有什么大问题,你在学习是吗?是不是学习太紧张了?上海仁济医院-心内科-毛家亮主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

请问心律失常需要动手术么?



如果诊断正确的话,存在肺动脉瓣或者肺动脉干狭窄,同时合并心律失常。在做肺动脉狭窄手术的同时进行心律失常的治疗是可行的。我们现在也在开展这样的手术。你可以到我院来,进一步检查和治疗。北京阜外医院-成人外科中心-李巅远主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

咨询心律失常的问题



您好!建议您再复查动态心电图。既然活动后感觉舒服,就放心的做一些体育锻炼,对心功能的改善有益。谢谢!广东省中医院-心血管病专科-陈伯钧主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

抗心律失常药分为哪几类?各举一例。



   第一类药物:Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等;Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等;Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物:代表药物心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物:代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物:代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、心可定、苄丙洛等。 第五类药物:洋地黄类药物如西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等。

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