休克时为什么易发生代谢性酸中毒?
低血容量性休克见于失血、失液或烧伤等,血容量减少导致静脉回流不足,心输出量下降,血压下降,由于减压反射受抑制,交感神经兴奋,外周血管收缩,组织灌流量进一步减少。 2.血管源性休克休克时,由于组织长期缺血、缺氧、酸中毒和组胺及一氧化碳等活性物质的释放,造成血管张力低下,加上白细胞、血小板在微静脉端黏附,造成微循环血液瘀滞,毛细血管开放数增加,导致有效循环血量锐减。 a、过敏性休克:属于1型变态反应。发病机制与IgE及抗原在肥大细胞表面结合,会引起组胺和缓激肽大量入血,造成微动脉扩张,微静脉收缩,微循环瘀血,毛细血管通透性增加。
休克时由于组织缺血缺氧,导致糖类无氧酵解增强,肝脏缺血缺氧又不能利用乳酸,乳酸生成增多。此外,肾组织缺血缺氧,泌尿功能障碍,排酸保碱功能降低,引起代谢性酸中毒。
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