64岁女，右膝关节行走疼痛，是否需要置换人工关节？

1、您说2003年在北京积水潭医院风湿科看过，做了风湿，类风湿和强直性脊柱炎的检查，没结果，是指结果都正常吗？2、您有没有做过核磁？如果有，请您上传，我需要看您的片子进行诊断。您可以翻拍您的核磁照片，具体拍摄方式请参照我的首页中的 《关于上传影像学资料的问题》一文。请将所有的照片压缩成一个压缩包后上传（请一定压缩成一个压缩包上传，否则我无法下载，也不能看您的片子），这样我可以比较方便下载查看。如果您有之前就诊的病历，请一并提供。回复专家:北京积水潭医院-运动损伤科-张辉主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

建议保守治疗，像现代灸疗今古通消痛帖效果就很好，独创现代灸疗，集“灸疗，热疗，磁疗”于一体，三效合一，直接作用于病灶，清除骨痹，效果显著。不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累，注意休息。保持好心情. 




这是滑膜炎，可以采用中药外敷治疗，建议采用最新的中药粉贴疗法，效果不错的，可以到丽康养生堂查看详细介绍，也可以到网上搜索一下这个产品的口碑和评价，口碑是疗效的见证，只有过硬的治疗效果才会有好的口碑，希望可以帮上你，祝早...

你的关节不能完全弯曲，韧带是肯定有伤了，从诊断来看，骨头有断裂了，加上半月板也有损伤，不过你受伤的时间不长，仍在最佳治疗时期，现在采用中药及时治疗是可以很快康复的，不必做手术，手术不好会留下诸多后遗症。
你的问题建议选用中国传统中医治疗，因为只有治疗骨外伤效果是最快最好的，一个月内的骨折，用中药对症治疗30至40天左右可基本痊愈，45天后拍片看到断处骨痂生长愈合良好，一个月内的韧带损伤治疗在40天左右可基本痊愈，关节弯曲自然恢复正常。半月板损伤治疗在50天左右可基本痊愈，肿痛、积液的现象自会消除。
没有治疗前，忌做剧烈运动...

硫酸氨基葡萄糖不需要吃，芬必得一类止痛药可以吃。有平片上传吗？如果半月板症状为主，可以尝试做关节镜手术。如果片子上关节损坏很厉害，就要考虑做膝关节置换术。上海仁济医院-骨科-朱颖华副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

从你介绍的情况看，很可能几年前就已经受伤了。外侧半月板桶柄状撕裂，就是半月板只有前后两点没有撕裂，而半月板体部完全撕裂，并且卡在了髁间窝（膝盖中间，相当于交叉韧带的位置）。这种情况建议你尽快手术治疗，能将半月板缝合回去最好，否则只有切除撕裂的部分。半月板有缓冲大小腿骨之间的压力，稳定关节等重要功能。文献证明失去了半月板的膝关节在7年之内有70%会出现退变，软骨磨损。半月板是软骨，只有靠近皮肤的边缘血管多，能愈合，大部分没有血管，没有增生修复能力。具体情况你可以看看我的博客blog.sina.com.cn/zhangwt9北...