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治疗的心力衰竭的首选药有哪些,治疗方案等?洋地黄,是否依旧再用?!




1990美国推荐的心衰的药物阶梯治疗方案:   心功能Ⅰ级:无需特殊治疗。   心功能Ⅱ级:洋地黄或其他非洋地黄类强心药+利尿剂,症状不能控制时加用转换酶抑制剂( ACE—Ⅰ)。   心功能Ⅳ级和Ⅲ级:洋地黄或其他非洋地黄类强心药+利尿剂+ACE—Ⅰ,必要时加其他扩血管药物及其他对症治疗。      心衰时应用β-阻滞剂有哪些好处,应用β-阻滞剂时有哪些注意事项?     ①β-阻滞剂可改善心室充盈和顺应性。   ②能防止儿茶酚胺引起的心肌损伤和坏死,使心肌免受直接损害,起到保护心肌的作用。   ③β-阻滞剂抑制交感神经对血管的收缩作用和降低后负荷的作用。   ④β-阻滞剂能减慢心率,减轻心肌张力,降低心肌耗氧量,改善左室舒张功能。   ⑤β-阻滞剂能使心肌去甲肾上腺素储备增加,儿茶酚胺敏感性恢复正常。   ⑥β-阻滞剂与血管扩张剂合用可起到互补作用,产生有益的血液动力学效应,而单独应用血管扩张剂、利尿剂、洋地黄制剂对舒张功能不良并心率增快者疗效不佳,加用β-阻滞剂,往往取得较好的疗效。   心衰时应用β-阻...

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老人心力衰竭怎么办

老人由于心力衰竭、呼吸困难,患者常取半坐卧位或端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担,同时也可使膈肌下降,肺活量增加,从而改善呼吸困难。患者床上取坐位或半坐卧位时,由于斜坡的关系,容易下滑。因此要尽量为患者创造舒适卧位,减轻因久坐产生的疲劳,防止褥疮发生...
 
心衰是会引起水肿的,这很常见,很多心衰的病人都伴有水肿,而且是以下肢为主的,一般医生会都用一些利尿剂来消肿。。建议你还是去正规医院治疗!另外老人每天晚上可以用热水泡脚,平时躺着时把脚用东西垫着抬高,有利于静脉回流,这样对消肿是有利的。


去医院

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为什么急性心梗并发心力衰竭24小时内禁用利尿剂



因为这个时期心肌本身处于缺血或血流减少的状态,如果用利尿剂可使血粘度进一步增高,促使冠脉内血栓形成而加重心肌梗塞。且心梗易伴发休克,如发生要大量扩容,与利尿是相反的,所以一般24小时内不用利尿药。


这是执业助理医师考试题。因为急性心肌梗死后,低血压和休克多在起病后数小时至1周内发生,可能使用利尿剂会使血容量减少,引起或加重休克。急性心梗并发心力衰竭时,多使用吗啡或硝普鈉。

左心室偏大会导致心力衰竭吗



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《小儿肺炎合并心力衰竭30例》谁帮我把这篇文章发到我的邮箱



用抗生素大多无效,西医目前还缺乏特效的治疗方法,常表现为进行性发展,最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。中医辨证施治有比较好的疗效。我们通过对诊治病人的总结和分析,认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。必要时与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效。间质性肺炎必须先明确...

心力衰竭有哪些表现?



1) 左心衰竭:主要表现为肺淤血和肺水肿。 ① 呼吸困难:是最早期的症状。症状轻者在劳累后出现,重者轻微的劳动或在休息时就可以出现“呼吸费力”。有些患者可表现为夜间阵发性呼吸困难,严重时不能平卧,需要被迫坐起来才能使呼吸困难稍有所改善。 ② 咳嗽、咯痰、咯血、严重者咳粉红色血痰甚至大咯血。 ③ 其它:口唇青紫、心慌等。 (2) 右心衰竭:主要表现为体循环淤血的表现。 ① 上腹部胀满,出现较早,是肝、脾及腹腔脏器淤血所致。常可伴有食欲不振、恶心、呕吐及腹部压痛。 ② 呼吸困难。 ③ 水肿:为对称性指凹性的水肿。以身体低垂部位...
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