游离的胸腔积液和包裹的积液怎么区分？

包裹性胸腔积液多包裹在腋缘或靠后侧胸壁，或局限于叶间裂。当转动病人到切线位置时，可显示从胸壁向胸内凸出的半圆形或纺锺形均匀的浓密影，边缘锐利。立卧位X线透视下，积液形态无明显变化。
游离性胸腔积液，少量的胸腔积液，可以仅仅表现为患侧肋膈角变钝，或者患侧胸腔下部密度增高，肋膈角和膈面被掩盖；中到大量的积液，在立位胸片上，可以看见向上开口的弧形凹面，凹面以下为高密度影，患侧心影、膈面被掩盖，纵隔和心影向健侧移位；大量的胸腔积液还可以表现为一侧胸腔密度均匀性增高。仰卧位透视，由于液体流至背部胸腔，表现为患侧肺野密度均匀增高。