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为什么急性心梗并发心力衰竭24小时内禁用利尿剂




因为这个时期心肌本身处于缺血或血流减少的状态,如果用利尿剂可使血粘度进一步增高,促使冠脉内血栓形成而加重心肌梗塞。且心梗易伴发休克,如发生要大量扩容,与利尿是相反的,所以一般24小时内不用利尿药。




这是执业助理医师考试题。因为急性心肌梗死后,低血压和休克多在起病后数小时至1周内发生,可能使用利尿剂会使血容量减少,引起或加重休克。急性心梗并发心力衰竭时,多使用吗啡或硝普鈉。

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老年人心力衰竭常用药品

心力衰竭根源都是长期高血压引起的,因为血压高心脏负荷就过重,所以心脏在长期的超负荷环境下就会引起左心室肥厚。等人到了老年,心脏机能就会老化,收缩和扩张就会很吃力,再加上心室肥厚,心脏就更吃力了。
 
日常治疗:地高辛片,每次半片;美托洛尔片一次半片,一天两次;厄贝沙坦片一次一片,一天一次即可
 
西地兰注射液:用于急性心力衰竭的急救
 
注意:平时不要劳累,注意休息,

老年人心力衰竭用药比较复杂,最好是在专科医生的指导下,根据患者的具体身体情况,选择用药治疗!
 

治疗心力衰竭的策略是什么



  心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的一种临床综合征,其发病率高,预后严重。近年来人们发现神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑,加重心肌损伤和心功能恶化,是心力衰竭发生发展的基本机制。因此,当代治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑。以往使用的“强心、利尿、扩血管”治疗虽然在初期都能改善临床症状,但长期应用并不能降低死亡率。这些治疗已经不再是治疗慢性心力衰竭的“金钥匙”。取而代之的是以ACE抑制剂、β受体阻滞剂等阻断神经—内分泌系统药物作为基本治疗的新方法。  ...

患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是A.心率、心律 B.24小时尿量 C.呼吸频率 D.血压 E.水肿程度



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心力衰竭等!!!



你好!请将患者的症状体征详细告知,请将心电图和其他检查结果传上来好吗?血压血糖血脂正常吗?泸州医学院附属中医医院-心脑内科-鲜玉军副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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