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输低分子右旋糖酐会导致过敏性休克死亡吗?



右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)是蔗糖经肠膜状明串珠菌L.M-1226发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,平均分子量40,000。临床上用于扩充血容量,改善微循环。国家药品不良反应监测中心数据库中,关于使用右旋糖酐40引起的可疑药品不良反应病例主要有皮疹、肺水肿、肾功能衰竭、过敏性休克等,其中过敏性休克53例,死亡10例。典型病例如下: 一男性患者,56岁,因阵发性头昏、眼花1年多入院。诊断为原发性高血压、脑动脉硬化症。入院后低分子右旋糖酐0.1ml皮试阴性。次日静滴低分子右旋糖酐250ml加复方丹参12g,输入约20ml,患者突然面色苍白、视力模糊、呼吸急促、大汗淋漓,血压75/30mmHg,心率50次/分。立即以5%葡萄糖20ml加地塞米松5mg静注,吸氧,肌注非那根25mg,阿托品0.5mg,后改用5%葡萄糖200ml加地塞米松5mg静滴,2小时后症状缓解。后用复方丹参静滴未见过敏反应。
现有资料提示右旋糖酐40可引起过敏性休克,而且过敏性休克多在首次输入数滴至数毫升时发生,故初次滴注时,应严密观察...

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休克和多系统器官功能衰竭的定义谁知道啊?



休克:休克是一个由多种病因引起,最终共同以有效循环血量减少,组织灌流不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合症。
多系统器官功能衰竭:在疾病过程中,同时或连续发生两个或两个以上器官、系统的急性功能衰竭称为多系统器官功能衰竭,或称多器官衰竭。本症病死率极高。



化验值低于标准。


休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征。
多器...

休克疗法 本是医学术语,后被引入哪一领域?以后怎样发展?



引入心理学领域,现在在心理治疗上运用很广泛

对乙酰氨基酚【扑热息痛】引发的过敏性休克



1 使用肾上腺素。2 使用肾上腺皮质激素。

患者有高血压或者有器质性心脏病的过敏性休克的应急预案。



最根本的办法的明确引起本症的过敏原,并进行有效的缺防避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断,况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应。为此应注意:①用药前详询过敏史,阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录。②尽量减少不必射用药,尽量采用口服制剂。③对过敏体质病人在注射用药后观察15~20分钟,在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前,宜先使用抗组胺药物或强的松20~30mg。④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物,如必须使用,则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下,对患...

不宜用于治疗急性心肌梗塞合并心源性休克的药物是? A.间羟胺 B.多巴胺 C.低分子右旋糖酐 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺皮质素



异丙肾上腺素


间羟胺
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